Que faire en cas de Hernie discale lombaire ?

Si la douleur sciatique présente un caractère discal, c’est à dire douleur impulsive mécanique à la toux, éternuement, mouchage, défécation et un signe de Lasègue positif comment décider de la suite à donner ?

Sciatique simple –> traitement médical –> si échec : imagerie puis 2/3 infiltrations + kinésithérapie (McKenzie)–> si échec Chirurgie

Sciatique hyperalgique –> Imagerie rapidement –> Infiltrations –> si échec Chirurgie

Paralysante/queue de cheval –> Imagerie en urgence –> Chirurgie en URGENCE