Régulièrement, ITMP procède à une revue de littérature pour vous apporter un éclairage, un savoir ou une technique nouvelle pour vous accompagner dans votre pratique quotidienne ou vous aider dans le cadre de vos études de kinésithérapie.
Lors de la dernière soirée Conf'quizz réalisée avec Adoha.fr, Pierre Inchauspe a présenté cette thématique actuelle et ouvrant de nombreuses perspectives pour les kinésithérapeutes en complément de leur techniques thérapeutiques habituelles.
Le nerf sciatique est constitué des fibres nerveuses provenant des racines L4 à S3. Il quitte le pelvis par la grande incisure ischiatique, délimitée par l’os coxal en haut... L’amplitude normale d’élévation jambe tendue est d’environ 90° (flexion de hanche) [9]. Il est important de mesurer l’angle d’apparition de la douleur et de discriminer une douleur radiculaire reproduite d’une douleur liée à l’étirement des autres structures ...
La chaine ouverte recrute plus les muscles de la coiffe que la chaine fermée. Cet article illustre s’il en était besoin la nécessité de vérifier les informations en rééducation. En fonction des objectifs et du temps de la rééducation, une technique peut être efficace ou délétère. Le travail de l’abduction en charge permet de travailler différemment le recrutement musculaire.
L’entorse est une pathologie très courante et toute la question est de savoir s’il faut ou pas prendre en charge ces patients ? Au regard de ces recommandations, il est nécessaire de bien trier les patients, et d’identifier les patients qui présentent des risques de récidive.
L’entorse est une pathologie très courante et toute la question est de savoir s’il faut ou pas prendre en charge ces patients ? Au regard de ces recommandations, il est nécessaire de bien trier les patients, et d’identifier les patients qui présentent des risques de récidive.
Au sein d’ITMP est-il incessamment mis en exergue la primauté du patient au sein de sa prise en charge. Autrefois confiné à un simple rôle de spectateur, il doit désormais devenir l'acteur de la mise en œuvre rééducative et en maîtriser tant le rythme que les modalités.
Le but de cet essai randomisé en simple aveugle est de comparer l’effet du dry-needling versus le traitement myofascial sur les muscles cervicaux, la qualité de vie, la fatigue, l'anxiété et la dépression chez des patients atteints de fibromyalgie. Cette étude porte sur 64 patients répartis en 2 groupes. Les résultats montrent un bénéfice plus important pour les patients traités par dry needling à court terme. Un traitement de 4 semaines procure un effet plus important sur l’ensemble des critères étudiés
La méthode McKenzie ne présente pas de supériorité dans le traitement des lombalgies. Peuvent être tirés de cette méta-analyse deux principes, systématiquement appliqués au sein d’ITMP : - Doivent être séléctionnées des études pour des données à un instant T sur une population déterminée, ne pouvant faire l'objet d'aucune extrapolation. - Doit être conservé un sens clinique, alors que l’EBP ne peut être uniquement fondée sur la preuve, mais doit tenir compte de l’expérience du praticien et du vécu du patient, ce qui est régulièrement oublié par de nombreux praticiens.
Le système oculomoteur et d’accommodation a une forte influence sur la région cervicale et les douleurs cervicales peuvent trouver leur origine à distance dans le système sensoriel incriminé.
Cet article oblige à appréhender le lien direct qui existe entre le rachis lombaire et le petit bassin. Ainsi est-il important de tenir compte de cette interrelation tant lors du bilan que du traitement proposé à nos patients, au sein d’une approche locale, régionale et à distance. Il convient cependant de s’attarder sur l’absence de drapeaux rouges, propre à assurer une prise optimale sans risque pour le patient, tel que toujours préconisé au sein de l’ITMP.
Un protocole type Stanish permettrait de traiter la fasciite plantaire. Pour une approche novatrice du traitement de la fasciite plantaire.
Le système douloureux accessoire sous-cutané : une nouvelle voie pour la douleur myofasciale Une nouvelle théorie explicative des douleurs myofasciales et qui offre une explication des douleurs de nos patients.
Cet article montre ô combien le travail du Diaphragme thoraco-abdominal est pertinent chez les patients lombalgiques.
Le capteur Walk permet une analyse de la marche rapide, fiable et reproductible. Cet outil est très utile pour les kinésithérapeutes en terme de bilan et de diagnostic
Les techniques neurodynamiques peuvent améliorer la symptomatologie des atteintes nerveuses par piégeage et par amélioration de la mobilité.
Ménisque : l'anatomie au service de la clinique, notre premier article pour 2018 paru dans Kiné la Revue pour vous permettre de tout savoir sur le ménisque
La douleur est l’une des principales plaintes des patients. Il convient donc pour le thérapeute d’appréhender la physiologie complexe du système mis en jeu pour comprendre le patient, évaluer efficacement son symptôme et ainsi lui proposer des solutions adaptées.
Cette revue de littérature montre que les cervicalgies peuvent être le reflet de l’état de stress des patients, mais également du climat social d’une entreprise. Posséder des outils comme l'ergonomie et la PNL sont des moyens complémentaires de la thérapeutique manuelle, l'ensemble est indispensable à la prise en charge totale de ces pathologies.
De la nécrose et la régénérescence in vivo du muscle squelettique Cette étude présente l'intérêt d’évaluer la nécrose et la régénération in vivo du muscle squelettique chez l'adulte sain, alors que les études antérieures sont principalement basées sur le modèle animal et l’étude in vitro de la myogénèse a permis de déterminer les propriétés intrinsèques et les mécaniques cellulaires du processus. Ainsi, il s'agit de la toute première étude du genre pratiquée in vivo sur 5 sujets adultes sains.
Les dernières données anatomiques qui notent une absence d’innervation nociceptive du cartilage articulaire et les études biomécaniques du rachis lombaire en extension amènent à remettre en question certaines idées reçues, devenues un « leitmotiv » trop facilement avancé pour justifier certains échecs thérapeutiques. L’arthrose n’est pas une « sentence » d’algies, du moins tant que l’os sous-chondral ou la synoviale ne sont pas impactés. La perte de liberté articulaire qu’elle peut engendrer donne une place privilégiée aux masseurs-kinésithérapeutes pour proposer des solutions de traitement tant qu’un phénomène inflammatoire ne s’ajoute pas aux signes cliniques. On ne peut plus dire qu’un processus arthrosique découvert à la lecture de résultats radiologiques soit l’explication systématique de la douleur des patients. De nombreuses étiologies autres que l’arthrose peuvent être à l’origine d’une lombalgie. Sa chronicité doit amener le thérapeute à s’interroger sur l’origine centrale potentielle de la douleur ressentie. Il s’agit d’affiner au mieux le bilan diagnostic pour cibler l’étiologie et y adapter une stratégie thérapeutique, en ne se fiant aux imageries et aux examens complémentaires que dans les cas de corrélation radio-clinique.
Campagne lancée par la CNAM le 16 novembre. Enjeu de santé publique, Enjeu social et humain, Enjeu économique et d’opinion. L'objectif est de modifier les comportements et attitudes face à la lombalgie.
La mobilisation vertébrale précise et adaptée permet une amélioration clinique des patients, certainement consécutive à la diminution de l’influx nociceptif.
Hypnose un esprit sain et un corps sain Depuis une dizaine d'années, nous entendons parler d'hypnose dans le milieu médical, mais qu'en est il vraiment ?
Les trigger points sont encore mal expliqués dans la littérature mais leur traitement est plutôt bien référencé. Retrouvez l'article complet pour une compréhension simple et pragmatique.
Il est possible de faire évoluer ce paradigme grâce au modèle biopsychosocial permettant au patient d’adopter une stratégie réflexive favorable à son implication et dont les caractéristiques principales sont développées ici.
Le syndrome du piriforme : étiologie, test et niveaux de preuve. L'anatomie au service de la clinique.
Les exercices physiques préviennent la survenue de la lombalgie chez les personnes sans antécédent. L'activité physique peut être considérée comme un complément intéressant de la rééducation et de la thérapeutique plus spécifique.
Apports récents des neurosciences sur la compréhension des phénomènes douloureux. Poser un changement de paradigme en passant du modèle biomédical au psychosocial.
L’équipe ITMP est très fière de pouvoir intégrer la rubrique anatomie de « Kiné la Revue ». Nous écrirons des articles pour la rubrique anatomie de KR en vous proposant une vision de l’anatomie et de la clinique, une fois par trimestre.
Etude de la cinématique de la colonne au cours du mouvement assis-debout par analyse électronique : une revue systématique de la littérature. La verticalisation à partir de la position assise, avec le mouvement inverse, est le mouvement le plus fréquemment réalisé au cours des activités de la vie quotidienne.
La lombalgie et la cervicalgie représente une des 5 atteintes principales dans le monde. 23% des patients présentent des douleurs persistantes et 11 à 12% conservent une incapacité importante. Les croyances et les attitudes peuvent augmenter ces douleurs et les études sont en faveur du fait qu’une éducation ciblée permet une amélioration de ces gênes.
La thérapie manuelle permet le traitement efficace des dysfonctions de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), selon différentes modalités et quelque soit la structure incriminée.
L’articulation temporo-mandibulaire (ATM) présente des dysfonctions chez 5 à 12% de la population. Sans étiologie déterminée sont fréquemment retrouvés à l’origine de ces atteintes des facteurs intrinsèques (anatomiques, hormonaux, prédispositions) et/ou extrinsèques (traumatismes , activités de la vie quotidienne.
Les exercices pliométriques de l’épaule sont fréquemment utilisés dans la rééducation, en particulier chez les sportifs en reprise du geste. L’objectif de ces exercices est de recruter les muscles scapulaires.
Afin d'évaluer les atteintes rachidiennes des patients, le corpus médical préconise en première intention la radiographie sagittale de la colonne vertébrale et du pelvis. Sont alors évalués des paramètres anatomiques identifiés et considérés comme fiables, tels l’incidence pelvienne, la version pelvienne, la lordose lombaire et la pente sacrée.
Les tests et les évaluations ont deux fonctions importantes, à savoir elles permettent d'évaluer le bénéfice de l’intervention et du traitement et concourent à faire avancer les connaissances. Plus l’outil d’évaluation est simple et facile à mettre en œuvre, plus le taux d’utilisation est important et plus l’adhésion des patients est aisée.
L'établissement d'un diagnostic, l'émission d'un pronostic et la réalisation d'un traitement adaptées aux douleurs lombaires font l’objet de nombreuses recherches depuis ces dernières années. Le diagnostic fondé sur les structures anatomiques lésées a beaucoup été utilisé.
La prise en charge précoce par le masseur-kinésithérapeute a fait l'objet d'essais au sein de nombreux systèmes de santé, mais le bénéfice spécifique engendré n'a jamais pu être validé.
L’étiologie de la lombalgie est souvent indéterminée et l’imagerie ne permet pas de préciser avec certitude l'origine de celle-ci, considérant qu'il existe des patients asymptomatiques dont les bilans radiologiques sont positifs et des patients symptomatiques dont les bilans d'imagerie sont négatifs.
L’être humain est la seule espèce a pouvoir maintenir la déambulation et la station debout simultanément et concomitamment à étendre le genou et les hanches tout en mettant son centre de gravité au-dessus du bassin.